アドヒアランスの危機

ほぼ 患者の3人に1人が6か月以内にウェアラブル端末を放棄している (1)。高血圧に対するウェアラブル介入の2024年の系統的レビューでは、血圧コントロールに対する影響はわずかで有意ではないことが判明しました。これは主に、時間の経過に伴う患者アドヒアランスの低下によるものです（2）。同様に、2022年に実施された臨床医の調査では、遠隔患者モニタリング（RPM）プログラムに登録した患者のうち、測定値を継続的に送信しているのは半数未満であり、効果的な導入を妨げる障壁として報告されている上位のケースではデータのアップロードに一貫性がないことが明らかになりました (3)。

問題はコミットメントではありません。それは摩擦です。

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カメラベースの監視が今重要な理由

遠隔患者モニタリング（RPM）市場は急速に拡大しています。アナリストは、2028年までに世界全体で1,800億ドルから2,300億ドルに達し、年間成長率は25〜30％（4、5）になると予測しています。しかし、この成長は1つの重要な課題の解決にかかっています。それは、患者が実際に健康モニタリングを続けられるほど簡単に健康モニタリングを行えるようにすることです。

多くの医療機関の幹部は、在宅医療プログラムの最優先事項の1つとしてパッシブモニタリングを挙げています。彼らはより洗練されたウェアラブルを求めているのではなく、デバイスを完全に排除するソリューションを探しています。

そこで、カメラベースの監視が重要になります。リモートフォトプレチスモグラフィー (rPPG) テクノロジーと AI アルゴリズムを使用して、標準カメラで 30 ～ 60 秒で 30 個以上のバイタルサインを測定できるようになりました。ウェアラブルはありません。パッチはありません。充電ケーブルはありません。

遠隔医療プラットフォームマネージャーや医療提供者にとって、遠隔患者モニタリングプログラムを拡大している医療機関にとって、この変化は利便性だけにとどまらず、デバイスに依存するモデルによって体系的に除外されてきた患者にリーチすることに関するものです。

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すでに直面しているウェアラブルアドヒアランスの危機

今あなたの RPM プログラムで何が起きているかについて話しましょう。

患者は善意を持って監視装置を受け取ります。最初の週は順調に進んでいます。その後、デバイスを充電する必要があります。または、皮膚に刺激を与えます。または、週末の旅行中に家で忘れてしまうこともあります。あるいは、なぜ同期されないのか理解できないこともあります。

これらはエッジケースではなく、当たり前のことです。

最近の調査によると、採用が進んでいるにもかかわらず、ウェアラブルデバイスの放棄は依然として大きな課題となっています。2025年に発表された調査によると、デバイスの不快感に関する報告は時間とともに増加している一方で、ユーザーがデバイスの着用をやめる主な理由として、充電負担、使いやすさの問題、プライバシーの懸念が浮き彫りになった研究もあります (6、7、8)。こうした障壁は、高齢者や慢性疾患を管理している人々、つまり継続的なモニタリングから最も恩恵を受けることができる人々の間でさらに顕著です。

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運用上の現実を考えてみましょう。

-デバイス配布はロジスティクスの悪夢になります。 配送、配達の追跡、患者への受領確認、紛失または破損した商品の交換品の処理を管理しています。‍

-テクニカルサポートはリソースを浪費します。 同期エラー、キャリブレーションの問題、またはバッテリーに関する質問はすべて、スタッフの介入が必要です。臨床医は、デバイスを使用しないシステムと比較して、ウェアラブルベースのプログラムへの患者のオンボーディングに費やす時間が最大 50% 長くなると報告しています。

-データギャップは臨床上の意思決定を危うくします。 患者がデバイスの装着をやめると、不完全な情報でケアの意思決定を行うことになります。一貫したデータがないと、RPM の臨床的価値は失われます。

-コストは時間の経過とともに悪化します。 基本的なウェアラブルベースのRPMソリューションは、患者1人あたり月額20ドルから100ドルで、高度なプログラムの費用は数百ドルです。これは、デバイスの交換、サポート、エンゲージメントの取り組みを考慮に入れる前のことです。

高齢者を対象とした2024年の調査では、毎日のウェアラブルデバイスの習慣は高いものの、長期的な一貫性は低下することが多く、参加者のほぼ3分の1が最初の2週間の間に4日間未満しかデバイスを着用していないことがわかりました（9）。

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インフラストラクチャの利点はすでに患者さんのポケットに入っています

米国ではデバイスの所有率はほぼ普遍的です。成人の約 98% が携帯電話を所有し、91% がスマートフォンを所有していると答えています (10)。一方、2021年の時点で、米国の世帯の 81% が少なくとも1台のデスクトップまたはラップトップコンピューターを所有していました (11)。このように所有率が高いことは、リモートヘルスモニタリングソリューションが広範囲に及ぶ可能性があることを浮き彫りにしています。

テクノロジーの砂漠に展開しているのではなく、歴史上最もつながりのある人々の1つに展開しているのです。

カメラベースの監視は、ほとんどのスマートフォンカメラと標準のWebカメラで機能し、外部センサーは必要ありません。このユビキタス化により、3つのメリットがすぐに生み出されます。

1。プログラムの即時起動: 患者集団全体のモニタリングをすぐに有効にします。調達の遅延、在庫管理、配送のロジスティクスは一切ありません。

2。インフラへの投資を必要としないグローバルなスケーラビリティ: ブラジルのスタートアップ企業 WMP Saúde と共同で Binah.ai を導入したことで、スマートフォンを使用する農村地域の 10,000 人以上の患者さんに届きました。これにより、ハードウェアへの投資なしで RPM リーチが 300% 拡大しました。

3。デバイスライフサイクル管理の排除: 患者がカメラを紛失したり、充電を忘れたりすることはありません。必要なデバイスは、すでに毎日何十回もチェックしているデバイスです。

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Shen AIはこの原則を実際に実証しています。膨大な臨床データセットに基づいてトレーニングされたシェンのAIエンジンでは、ユーザーはカメラを30秒間見つめるだけで済みます。デバイス不要のリモート患者モニタリングの技術的基盤はまだできていません。すでに存在し、患者がすでに所有しているインフラストラクチャ上で稼働しています。

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プラットフォームを再構築せずに強化するインテグレーション

あなたは何年もかけて遠隔医療プラットフォームを構築してきました。最後に必要なのは、アーキテクチャのオーバーホールを必要とする別のテクノロジーです。

カメラベースのモニタリングは、SDKとAPIの導入を通じて既存のエコシステムに統合されます。測定結果は、データサイロ化を招くことなく、健康管理システム、遠隔医療プラットフォーム、健康アプリなどのサードパーティプラットフォームに直接送られます。

-医療提供者向け: バイタルサインのデータは、検査結果や臨床記録に使用されるのと同じインターフェースを介して、既存の電子カルテシステムに直接表示されます。

-遠隔医療プラットフォーム管理者向け： 複雑さを増すことなく機能を追加できるため、技術スタックを再構築することなく市場価値と競争上の差別化を強化できます。

-患者用: エクスペリエンスはシームレスです。カメラベースのチェックインは、摩擦がないため、ウェアラブルデバイスよりもストレスが少ないです。

Shen AIは、物理的なハードウェアを配布する必要がないため、コストを削減でき、ケアチームが大規模な患者パネルをより効果的に管理できるようになります。

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実際のエンゲージメントを左右する患者体験の違い

あなたが高血圧を管理している患者だと想像してみてください。

オプション1-ウェアラブル: デバイスの受け取り、マニュアルの閲覧、充電、アプリのダウンロード、アカウントの作成、デバイスのペアリング、接続のトラブルシューティング、数日おきに充電することを忘れずに、肌への刺激に対処してください。

オプション2-カメラベースのフェイススキャン: ビデオ訪問中、医師は30秒間カメラを見るように求めます。バイタルが画面に表示されます。これは、すでに使用している患者ポータルから 1 日に 1 回行います。

順守率が高いオプションはどれですか？

カメラベースのソリューションは、多様な人々にとって非常に利用しやすく、使い方を習得する手間がかからず、患者の自主性を尊重する非侵襲的なアプローチを提供します。さらに、シェンAIは、すべてのフィッツパトリックの肌色（I-VI）で検証されたインクルーシブなデータセットに基づいてトレーニングされているため、民族や肌の色に関係なく正確性が保証されます。これは単なる善良な倫理観ではなく、良い医療なのです。

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戦略的意思決定:カメラベースのモニタリングが適する場合

1 つのテクノロジーですべての臨床シナリオを解決できるわけではありません。最適な選択は、特定のニーズによって異なります。

カメラベースのモニタリングは、次のような場合に優れています。

-定期的な測定は臨床的に十分です（例：慢性疾患管理、健康）。

-迅速なプログラムスケーリングが優先事項です。

-人口が多い地域でのコスト最適化は重要です。

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次のような場合にはウェアラブルソリューションが引き続き好まれます。

-臨床的に24時間365日の継続的なモニタリングが必要である（例：術後のハイリスク患者）。

-夜間のモニタリングが必要です（例：睡眠時無呼吸）。

-急性イベントのリアルタイムアラートは重要です。

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新たなベストプラクティスは、カメラベースのモニタリングをアクセシブルでスケーラブルなベースラインとして導入する一方で、継続的なモニタリングを必要とする一部の患者にはウェアラブルデバイスを確保することです。

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デバイスフリーの未来

リモート患者モニタリング環境は、デバイスに依存するものからデバイスを使用しないもの、複雑なものから摩擦のないものへと変化しています。30秒で標準カメラで30以上のヘルスマーカーを臨床的精度で測定できるようになれば、RPMの増加を抑制していた障壁は解消されます。

質問はそうではありません もし カメラベースのモニタリングは、遠隔医療の標準となるでしょう。つまり、導入するのが早いか遅いかということです。

RPMプログラムでデバイスの障壁を取り除く準備はできていますか？

Shen AIのカメラベースのバイタルサインモニタリングSDKは、既存の遠隔医療プラットフォームとシームレスに統合され、どのカメラでも30秒で30以上のヘルスマーカー測定が可能になります。医療提供者がどのように患者アドヒアランスを向上させ、運用コストを削減し、ハードウェアのロジスティクスなしでリモート患者モニタリングを拡大しているのかをご覧ください。

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情報源:

(1)「ウェアラブル機器は装着した患者にしか効かない」：ウェアラブル心臓モニタリング技術の導入を阻む障壁と促進要因

(2) ウェアラブル技術が高血圧患者の血圧管理に与える影響：系統的レビューとメタアナリシス

(3) RPMへの関心、パーソナルヘルステックの採用は臨床医の間で遅れている

(4) 2028年までに1889.5億ドル規模のリモート患者モニタリング市場-インサイト・パートナーズによる独占レポート

（5）リモート患者モニタリング市場のグローバル分析2022-2028

(6) 7年間にわたるウェアラブルアクティビティモニターのユーザーエクスペリエンスの変化：断面調査の繰り返し

(7) ウェアラブルの中止：意志情報システム廃止プロセスの経路

(8) 成人および高齢者の活動、健康、または健康的なライフスタイルを支援するためのウェアラブル技術の使用に関連する要因

(9) 高齢者の身体活動モニタリングのためのウェアラブルデバイスアドヒアランスの評価：パイロットコホート研究

(10) ピューリサーチセンターモバイルファクトシート

(11) 米国におけるコンピュータとインターネットの使用:2021

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